ACL/ MCL再建手術日記２

　入院4日前に手術前検査とMCL再建の判断のため通院。１番目で診てもらいました。

MCLについては、ほぼ手術する覚悟。最後迫られたら健足（右足。こっちもMCLは若干緩い。）との差が余りにある場合は再建したい、という判断基準を一応準備。

　診察室に入ると「MCLもやるか！」との先生の御言葉。結局それに乗りました。そのぐらい客観的な判断で難しいもの、というのが分かりました。手術の内容は・・・

　・前十字靭帯(ACL)、内側側副靭帯(MCL）の同時再建。

　・膝蓋腱をACLに、ハムストリングをMCLに使用。

　・チタンのねじを埋め込む。

　・半月板損傷の可能性もあり、必要な処置はする。

　・腰椎麻酔で意識があるままの手術。

　・手術時間は2～3時間。

　・数日間は個室（差額は患者負担）。できるだけ早く大部屋へ移す。

　・入院は長くて3週間。歩いて退院可能。

　・術後1週間で松葉杖が取れる。

　・麻酔の影響で5%の確率で頭痛が発生する可能性あり。

　・ゼロに近いが感染症の可能性あり。

　非常に分かりやすく説明して頂けました。診断は結局前の病院と同じですが、安心感が全く違います。

　ちなみに海外出張が多い私は「チタンのネジは金属探知機に反応しますか？」と質問。「軍用等の強力なものなら反応するが、民間のものでは鳴らないだろう。」とのこと。

　　そうと決まれば手術の準備です。HIV検査の同意書から始まっていくつかの書類にサインして、検査へ。

　これも術数の多い病院なので、システムがしっかりしてる。

　　検尿→血液検査→心電図→レントゲン→リハビリ受診→装具サイズ測定→入院予約

　・レントゲンはストレスレントゲンあり。横からの画像で関節を抜くのに手間取り３回ほど取り直し。

　・リハビリ受診は、現状の可動域確認（正座できるか、膝が伸びるか）とリハビリメニューの紹介。

　　担当の理学療法士が決まります（今後御世話になることに）。

　・装具はBREGのニーブレイス。http://www.breg.com/knee-bracing/ligament/compact-x2k.html

　装具サイズまで測ってるうちに検査結果が出て、先生が可否を判断。待合室に戻るとほどなく看護婦さんから「ＯＫ」を言い渡され手術前検査は終了。ここでも段取りの良さに感動。

　入院受け付けで説明を受け（費用は30-40万円とのこと）、書類をもらって本日終了。

　次はいよいよ入院です。